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阿什利Fath, 伟德手机移动版康复和神经可塑性实验室的临床研究协调员, 佩戴一个能释放热量的设备来诱发疼痛,研究人员试图确定一个人对热痛的敏感程度,这是一项更大的疼痛和运动学习研究的一部分. 研究生研究助理兼博士生帕特里克·诺克斯(左)正在分析屏幕上的疼痛程度.
阿什利Fath, 伟德手机移动版康复和神经可塑性实验室的临床研究协调员, 佩戴一个能释放热量的设备来诱发疼痛,研究人员试图确定一个人对热痛的敏感程度,这是一项更大的疼痛和运动学习研究的一部分. 研究生研究助理兼博士生帕特里克·诺克斯(左)正在分析屏幕上的疼痛程度.

疼痛如何影响运动学习

阿什利·巴纳斯

物理治疗教授的研究旨在改善患有慢性疼痛的老年人的康复效果

Susanne莫顿 花了20多年研究运动学习. 

莫顿是一名副教授 物理治疗科(PT) 在伟德手机移动版 健康科学学院. 她说,有疼痛的人被排除在运动学习研究之外. 

“很多人来PT是因为他们感到疼痛, 所以如果我研究运动学习,但我从不研究疼痛是如何与运动学习相互作用的, 那就帮不了那么多人了,”莫顿说.

现在,她的开创性研究,经费是2美元.来自美国的五年期拨款600万美元.S. 卫生与公众服务部于3月颁发, 试图确定疼痛是否会妨碍运动学习. 这一发现可能会影响物理治疗实践的未来, 在家反复练习是恢复的关键. 

考虑到身体康复是治疗疼痛的少数非阿片类药物治疗方案之一, 有疼痛的老年人明显更容易出现需要康复的残疾, 对于疼痛如何影响老年人的运动学习和记忆能力,伟德手机移动版获得更全面的理解是至关重要的,”莫顿说.

为了获得资助,莫顿与其他研究人员合作 格雷戈里·希克斯, 健康科学特聘教授,临床和转化研究助理副主席, 以及同事们, 马修•科恩,副教授 传播科学与疾病学系, 瑞安Pohlig,生物统计学核心主任和助理教授 流行病学项目. 希克斯为这个多学科项目带来了疼痛和老年病学方面的专业知识,而科恩则带来了老年人的认知评估技能. Pohlig, 生物统计, 能帮助建立疼痛之间的关系模型吗, 认知, 衰老与运动学习.

苏珊娜·莫顿(Susanne莫顿),物理治疗学副教授(图中最右边的那位),获得了2美元奖金.600万拨款用于研究疼痛是否会阻碍运动学习. 莫顿合影, 从左至右, 是阿什利Fath, 伟德手机移动版康复和神经可塑性实验室的临床研究协调员; Simón Herrera Suarez, graduate research assistant and doctoral student; Patrick Knox, graduate research assistant and doctoral student; 格雷戈里·希克斯, 健康科学特聘教授,临床和转化研究助理副主席.
苏珊娜·莫顿(Susanne莫顿),物理治疗学副教授(图中最右边的那位),获得了2美元奖金.600万拨款用于研究疼痛是否会阻碍运动学习. 莫顿合影, 从左至右, 是阿什利Fath, 伟德手机移动版康复和神经可塑性实验室的临床研究协调员; Simón Herrera Suarez, graduate research assistant and doctoral student; Patrick Knox, graduate research assistant and doctoral student; 格雷戈里·希克斯, 健康科学特聘教授,临床和转化研究助理副主席.

这项研究, 从去年春天开始, 深入研究了年轻和年长的健康成年人的疼痛,以及一组年龄在50岁及以上的慢性腰痛患者(75 - 100人).  

“过去五年的文献指出,慢性腰痛患者在非常特殊的认知评估中表现不佳, 特别是空间记忆和语言记忆的测试,”莫顿说. “认知的这一特定方面可能对某些类型的运动学习很重要.”

这项研究的参与者将接受运动学习评估和认知测试. 然后,他们会被教授一种不正常不对称的走路方式,一种夸张的跛行. 参加者将被要求返回 康复与神经可塑性实验室 第二天重复这个动作. 

她说:“它需要新颖,需要一些他们在日常生活中不会做的事情。. 然后,伟德手机移动版观察人们对前一天的记忆模式的记忆程度.”

而许多客户在PT, 不管认知状态如何, 不要回忆新的动作策略, 莫顿说,那些中风或创伤性脑损伤的人更难回忆起这些技能. 她研究的初步数据显示,经历过疼痛的人基本上也会忘记新学会的动作, 妨碍病人康复的.

“如果他们在诊所里学习并执行一种新的运动模式,但在工作或在家时从不使用,这并不重要, 你必须能够记住这个动作并一遍又一遍地重复,”她说.

作为研究的一部分, 研究人员将使用辣椒素在可控的情况下诱发健康人的疼痛, 止痛药中的一种有效成分,能产生刺痛感.

“它会使皮肤对热敏感, 所以如果你把辣椒素和热敷袋混合在一起, 然后就会变得很痛苦,”她说. 

莫顿将通过测试来确定疼痛是否会对运动学习产生直接影响. 

莫顿说:“当你感到疼痛时,大脑中有很多区域会受到影响。. “伟德手机移动版怀疑疼痛正在破坏大脑中的某些运动学习中心, 导致缺乏运动技能的记忆.” 

如果她的假设是正确的疼痛会阻碍运动记忆技能, 莫顿的研究可能会改变任何类型的肌肉骨骼疼痛患者的物理治疗结构, 术后疼痛, 或与神经系统疾病相关的疼痛. 

“使用热疗等治疗方式, 按摩, 或者在物理治疗行业中超声有时是不被鼓励的,因为它对疼痛的持久影响还不清楚,因为病人在这段时间内是被动的或不做任何活动,”莫顿说. “但这些方法可以在短期内缓解疼痛,这样在指导和教学过程中患者的疼痛就会减轻, 让他们在物理治疗中更好地保持新的运动技能.”

物理疗法通常是首选的康复方法,而不是成瘾的阿片类药物或手术, 但通过PT成功康复需要在家庭和工作中重复. 

莫顿说:“对于康复干预对疼痛患者的疗效来说,这是一件大事。. “我希望所有的物理治疗师或康复临床医生将开始考虑他们的病人的疼痛和他们对疼痛的敏感性将如何影响他们的学习能力, ,反过来, 能否通过修改实践来改善患者的预后.”

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